Familiale hypercholesterolemie: hoe behandelen?
nieuws
Familiale hypercholesterolemie (FH) is een erfelijke ziekte waardoor het cholesterolgehalte in uw bloed sterk verhoogd kan zijn, en dit vanaf jonge leeftijd.
Iedereen die lijdt aan familiale hypercholesterolemie zou indien mogelijk tussen 8 en 18 jaar moeten starten met een behandeling. Gezien het hoge risico op hart- en vaatziekten,is een behandeling met geneesmiddelen aangewezen, zelfs indien het gaat om jongeren die nog geen symptomen tonen.
Gezonde levensstijl
Een gezonde leefstijl is cruciaal om de kans op hart- en vaatziekten te verminderen. Belangrijk is een gezonde voeding en een gezond lichaamsgewicht.
• Begin niet met roken of stop met roken.
• Eet veel groente, aardappels en fruit, volkorenbrood en magere melkproducten.
• Neem niet veel vet (vet vlees, gefrituurde voedingswaren, sauzen...) en producten met verzadigd vet.
• Kies bij voorkeur producten waarin onverzadigd vet zit. Vaak staat dit op de verpakking, zoals bij margarine of plantaardige olie (bv. olijfolie, koolzaadolie).
• Eet 2x per week vis, zelfs vette vis (rijk aan omega 3 vetzuren).
• Beperk gebruik van alcohol: vrouwen maximaal 1-2 glazen/dag, mannen maximaal 2-3 glazen/dag
• Consumeer niet te veel suikers (gebak, frisdrank, …) om het risico van overgewicht tegen te gaan.
• Voeg geen extra zout toe aan uw voeding.
• Probeer stress te vermijden of aan te pakken.
• Bewegen: Zorg dat u in ieder geval vijf keer per week een halfuur actief beweegt, bijvoorbeeld stevig wandelen, fietsen, zwemmen of tuinieren.
• Laat geregeld uw bloeddruk en het suikergehalte in uw bloed controleren.
Geneesmiddelen bij familiaire hypercholesterolemie
• U zult daarnaast uw hele leven dagelijks een cholesterolverlagend geneesmiddel (meestal een statine) moeten nemen om het hoge cholesterolgehalte te doen dalen. Statines remmen de aanmaak van cholesterol in de lever. De cholesterolwaarde kan hierdoor met 35 à 50% dalen. Er is een kleine kans op bijwerkingen, zoals spierpijn.
• Soms wordt dit gecombineerd met een ander geneesmiddel zoals ezetimibe (EZETROL). Dit vermindert de opname van voedingscholesterol in het organisme en werkt in synergie met de statine.
• Voor andere risicofactoren voor hart- en vaatziekten (zoals hoge bloeddruk en diabetes) zijn ook vaak geneesmiddelen nodig om het risico verder te verminderen.
• Tijdens de zwangerschap wordt het gebruik van cholesterolverlagende geneesmiddelen afgeraden.
U kunt het beste 1 tot 3 maanden voordat u stopt met de pil (of andere vorm van anticonceptie) ophouden met het nemen van cholesterolverlagende medicijnen. In de meeste gevallen is het acceptabel om één tot twee jaar geen medicatie te nemen. Zeker wanneer u jong bent, gezond leeft en uw cholesterol goed onder controle is.
Geneesmiddelen bij FH volledig terugbetaald Het RIZIV heeft voor FH-patiënten een specifieke terugbetaling uitgewerkt: statines en ezetimibe zijn volledig gratis. Daaraan zijn wel een paar voorwaarden verbonden. • De cholesterolwaarde moet hoger zijn dan 300 mg/dl; • Minstens één familielid in de eerste graad moet een cardiovasculaire aandoening hebben voor de leeftijd van 55 jaar bij een man of voor de leeftijd van 65 jaar bij een vrouw; • Ofwel moet de genetische afwijking via DNA-onderzoek zijn aangetoond. |
Bronnen: