Gerelateerde artikels
Borstkanker bij mannen: symptomen en overlevingskans
In dit artikel
Borstkanker bij mannen: symptomen en overlevingskans
dossier
Borstkanker wordt vaak geassocieerd met vrouwen, maar het komt ook voor bij mannen, zij het veel minder frequent. In Vlaanderen en België als geheel is de prevalentie van borstkanker bij mannen vrij laag. Volgens de cijfers van de Stichting tegen Kanker wordt bij ongeveer 100 mannen per jaar in België borstkanker vastgesteld. Dit betekent dat de kans voor een man om borstkanker te krijgen ongeveer 1 op 1.000 is. De ziekte komt meestal voor bij oudere mannen, met een piekincidentie rond de leeftijd van 60 tot 70 jaar.
Hoewel borstkanker bij mannen relatief zeldzaam is, is het belangrijk dat mannen bewust blijven van de symptomen, zoals een knobbeltje in de borst of veranderingen aan de tepel, omdat vroege detectie cruciaal is voor een gunstige prognose.
Risicofactoren
Hoewel borstkanker bij mannen zeldzaam is, zijn er enkele risicofactoren die de kans op de ziekte kunnen verhogen:
- Leeftijd: Mannen van 60 jaar en ouder lopen een groter risico om borstkanker te ontwikkelen.
- Genetische factoren: Mutaties in de BRCA1- en BRCA2-genen verhogen het risico op borstkanker bij zowel mannen als vrouwen. Mannen met een familiegeschiedenis van borstkanker kunnen een groter risico lopen.
- Hormonen: Verhoogde niveaus van oestrogeen kunnen het risico verhogen. Dit kan veroorzaakt worden door hormoontherapie of aandoeningen zoals levercirrose, die de hormoonbalans verstoren.
- Klinefelter-syndroom: Deze genetische aandoening resulteert in hogere oestrogeenniveaus en kan het risico op borstkanker vergroten.
- Overgewicht: Obesitas kan bijdragen aan hogere oestrogeenniveaus, wat een risicofactor voor borstkanker is.
- Blootstelling aan straling: Mannen die op de borst zijn blootgesteld aan straling lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker.
Lees ook: Erfelijke borstkanker
BRCA-genmutatie: verhoogd risico op kanker
Een BRCA-genmutatie is een verandering in het BRCA1- of BRCA2-gen, die het risico op borst- en andere vormen van kanker verhoogt. Deze genen helpen normaal gesproken bij het herstellen van DNA-schade, maar wanneer er een mutatie optreedt, kan dit leiden tot ongecontroleerde celgroei en kanker. Mannen met een BRCA2-genmutatie hebben een aanzienlijk verhoogd risico op borstkanker, ongeveer 7% gedurende hun leven. Voor mannen met een BRCA1-genmutatie ligt dit risico lager, rond de 1 tot 3% [2, 3]. Deze mutaties kunnen ook leiden tot een slechtere prognose, omdat de kankers vaak agressiever zijn en een hogere kans op uitzaaiing hebben. Daarom wordt mannen met een BRCA2-mutatie vaak aanbevolen om extra waakzaam te zijn en regelmatige screenings te ondergaan om kanker in een vroeg stadium op te sporen.
|
Symptomen van borstkanker bij de man
© Getty Images
De meest voorkomende symptomen van borstkanker bij mannen zijn:
- Knobbeltje in de borst: Het meest voorkomende symptoom is een voelbaar, vaak pijnloos knobbeltje of verdikking in het borstweefsel.
- Veranderingen aan de tepel: Dit kan omvatten het intrekken van de tepel (tepel die naar binnen trekt), schilferige huid, roodheid, of afscheiding uit de tepel (soms bloederig).
- Veranderingen aan de huid: Rimpelige of ingetrokken huid rondom het borstgebied kan een symptoom zijn.
- Vergroting van de lymfeklieren: Zwelling in de lymfeklieren onder de oksel kan ook een teken zijn van borstkanker bij mannen.
Diagnose borstkanker bij man
De diagnose van borstkanker bij mannen volgt doorgaans dezelfde stappen als bij vrouwen. Wanneer symptomen zoals een knobbeltje of ingetrokken tepel worden opgemerkt, wordt het volgende diagnostische traject gevolgd:
- Lichamelijk onderzoek: De arts zal de borst onderzoeken op eventuele knobbeltjes of abnormale veranderingen.
- Beeldvormend onderzoek: Een mammografie of echografie van de borst wordt vaak uitgevoerd om de aard van het knobbeltje te beoordelen. Deze tests helpen om te bepalen of de massa solide is (zoals een tumor) of gevuld met vloeistof (zoals een cyste).
- Biopsie: Indien de resultaten van de mammografie of echografie verdacht zijn, zal een biopsie worden uitgevoerd. Hierbij wordt een klein stukje weefsel verwijderd en in het laboratorium onderzocht om te bevestigen of het om kanker gaat.
- Bloedonderzoek: Dit kan aanvullende informatie geven over de algehele gezondheid en de aanwezigheid van markers die op kanker kunnen wijzen.
Soorten borstkanker
De meest voorkomende soorten borstkanker bij mannen zijn:
- Invasief ductaal carcinoom (IDC): Dit is de meest voorkomende vorm van borstkanker bij mannen. Het begint in de melkkanalen van de borst en kan zich verspreiden naar omliggend weefsel.
- Invasief lobulair carcinoom (ILC): Dit type begint in de melkklieren, maar komt minder vaak voor bij mannen omdat zij minder lobulair weefsel hebben.
- Ductaal carcinoma in situ (DCIS): Dit is een niet-invasieve vorm van borstkanker waarbij de kankercellen in de melkkanalen blijven en zich niet naar omliggende weefsels verspreiden.
- Inflammatoir borstkanker: Dit zeldzame type zorgt voor roodheid en zwelling van de borst en wordt vaak verward met een infectie.
- Ziekte van Paget: Een zeldzame vorm die begint in de melkkanalen en zich naar de tepel en het omliggende gebied verspreidt.
Behandeling borstkanker bij man
De keuze van de behandeling hangt af van de grootte van de tumor, het type borstkanker en de algemene gezondheid van de patiënt, maar de meest voorkomende behandelingen zijn:
- Chirurgie: Een borstamputatie (mastectomie) is vaak de eerste stap. Hierbij wordt het borstweefsel, inclusief de tumor, verwijderd. Dit is vaak noodzakelijk omdat de tumor bij mannen vaak dicht bij de tepel groeit.
- Chemotherapie: Deze behandeling gebruikt medicijnen om kankercellen te doden, vooral als de tumor agressief is of zich al heeft verspreid.
- Bestraling (radiotherapie): Deze behandeling wordt vaak na de operatie toegepast om eventuele overgebleven kankercellen te vernietigen.
- Hormoontherapie: Bij hormoongevoelige tumoren wordt vaak een anti-hormonale behandeling ingezet om de groei van de kanker te remmen. Dit is vaak het geval omdat veel borstkankers bij mannen hormoongevoelig zijn.
Lees ook: Theranostiek: nieuwe behandelmethode voor prostaatkanker en borstkanker
Prognose en overlevingskans borstkanker bij man
De prognose voor borstkanker bij mannen hangt grotendeels af van hoe vroeg de kanker wordt ontdekt en het stadium waarin deze zich bevindt. Omdat borstkanker bij mannen zeldzaam is, wordt de diagnose vaak later gesteld, wat de behandeling en genezing moeilijker kan maken. Veel mannen zijn zich niet bewust van de mogelijkheid om borstkanker te krijgen, waardoor ze symptomen vaak over het hoofd zien.
De overlevingskansen zijn vergelijkbaar met die van vrouwen wanneer de kanker in een vroeg stadium wordt ontdekt. Echter, door de latere diagnose is de kans groter dat de kanker zich al heeft verspreid, wat de prognose negatiever beïnvloedt. De 5-jaarsoverleving varieert sterk afhankelijk van het stadium bij diagnose, maar in vroege stadia is deze overlevingskans relatief hoog.
Bronnen:
auteur:
Sofie Van Rossom,
gezondheidsjournalist
