Hormonen op hol
nieuws
Vroeger versus nu
‘Ik wil geen hormonen nemen, ik wil geen borstkanker.’ Heel wat vrouwen staan niet te springen voor hormonale substitutietherapie (HST). Gynaecoloog Prof. Dr. Herman Depypere (UZ Gent) en auteur van het boek ‘Hoe blijf ik gezond tijdens de menopauze’ begrijpt waar die bezorgdheid vandaan komt. “Onderzoek (Womens Health Initiative (WHI)) uit 2002 heeft aangetoond dat hormoontherapie de kans op trombose, bloedklonters en borstkanker verhoogt2. In die publicatie gaat het vooral om synthetische hormonen in een veel te hoge dosis, die bovendien oraal worden ingenomen en op een te late leeftijd. Inmiddels kan HST uit bio-identieke hormonen bestaan, die dezelfde moleculaire structuur hebben als lichaamseigen oestradiol en progesteron – de hormonen die in de menopauze wegvallen. Deze hormonen kunnen vandaag de dag niet enkel oraal, maar ook via de huid worden opgenomen onder de vorm van een spray, een pleister of een gel. Een van de voordelen hiervan is dat de lever deze niet hoeft af te breken aangezien ze worden opgenomen in de bloedbaan en zo rechtstreeks naar de oestrogeen-receptoren in het lichaam gaan.”
De gezondheidsvoordelen
Vraag raad aan je huisarts
Vandaag is HST dus zeker een effectieve behandeling om de menopauze vlot door te komen. “Maar de overgang is een fase die bij geen enkele vrouw hetzelfde is. Er moet altijd gekeken worden naar de ernst van de klachten, wat de impact daarvan is op het dagelijkse leven en wat de baten-/risicoverhouding is. Prof. Dr. Depypere: “Als ik één goede raad mag geven aan de vrouwelijke lezers: wacht gewoon niet te lang om je gynaecoloog, huisarts of een menopauzeconsulent te raadplegen. Zelfs bij het kleinste vermoeden dat je in de overgang zit. Hoe vroeger HST opgestart wordt, hoe groter de gezondheidsvoordelen op lange termijn zijn.”
2042-349, datum van creatie 10/2024
1 Peacock K et al. Menopause. [Updated 2023 Dec 21]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507826/
2 Rossouw JE et al. JAMA. 2002 Jul 17;288(3):321-33. doi: 10.1001/jama.288.3.321
3 Salpeter SR et al. J Gen Intern Med. 2004 Jul;19(7):791-804. doi: 10.1111/j.1525-1497.2004.30281.x.
4 Manson JE et al. JAMA. 2024 May 28;331(20):1748-1760. doi:10.1001/jama.2024.6542