Wie moet de jaarlijkse Vlaamse zorgpremie betalen?

In de loop van februari krijgt u een brief van de zorgkas van uw ziekenfonds om uw jaarlijkse zorgpremie te betalen. Hiermee wordt de Vlaamse sociale bescherming gefinancierd. U moet die zorgpremie voor 30 april betalen. 

In 2018 stijgt de zorgpremie met 1 euro. In plaats van 50 euro betaalt u vanaf dit jaar 51 euro. Hebt u recht op de verhoogde tegemoetkoming, dan bedraagt uw premie vanaf dit jaar 26 euro in plaats van 25 euro. 

• Elke inwoner van Vlaanderen moet zich vanaf het jaar dat hij/zij 26 jaar wordt, aansluiten bij een zorgkas die door de Vlaamse overheid wordt erkend, en de jaarlijkse bijdrage betalen. Als u zich niet vrijwillig bij een erkende zorgkas hebt aangesloten, bent u automatisch ambtshalve aangesloten bij de Vlaamse Zorgkas. 

U wordt beschouwd als inwoner van Vlaanderen wanneer u ingeschreven bent in het bevolkingsregister of het vreemdelingenregister. Daarop zijn echter uitzonderingen in het kader van de Europese regelgeving.

• Inwoners van Brussel kunnen zich vrijwillig aansluiten bij de zorgverzekering.

• Bent u ouder dan 25 jaar en komt u vanuit het buitenland of Wallonië in Vlaanderen wonen, dan kunt u zich binnen 6 maanden nadat u in Vlaanderen bent komen wonen, bij een zorgkas aansluiten. Ook wanneer u vanuit Brussel in Vlaanderen komt wonen en u in Brussel nog niet aangesloten was, kunt u zich binnen 6 maanden bij een zorgkas aansluiten. 

Iedereen die in Vlaanderen woont, moet de zorgpremie elk jaar voor 30 april betalen. Personen die 26 jaar worden moeten betalen vóór 1 juli. Personen die pas in Vlaanderen of in Brussel zijn komen wonen, moeten betalen binnen 6 maanden nadat ze in Vlaanderen of Brussel zijn komen wonen.

Wie niet of te laat betaalt, kan een boete oplopen. 

• Nieuw dit jaar is dat de opschortingsperiode wordt geschrapt. Dat betekent dat u altijd recht hebt op een tegemoetkoming als u zorgbehoevend wordt en voldoet aan de voorwaarden. 

Vroeger verloor u gedeeltelijk uw recht op een tegemoetkoming als u uw zorgpremie niet of te laat betaalde. Toch kunt u het best elk jaar uw zorgpremie juist betalen. De Vlaamse overheid legt namelijk geldboetes op als u dat niet doet. 

• Betaalt u 3 keer uw premie niet of niet volledig, dan loopt u een boete op van 250 euro (of 100 euro als u op 1 januari van het jaar vóór de boete recht had op de verhoogde tegemoetkoming in het kader van je ziekteverzekering).

Om de 3 jaren te bepalen wordt elk jaar waarin u niet of slechts gedeeltelijk betaalt meegerekend, ook al volgen die jaren elkaar niet op.

Voor u een boete opgelegd krijgt, zal de zorgkas u voor 31 maart een aangetekende brief sturen. U krijgt zo nog de kans om de verschuldigde premies te betalen. U ontvangt de brief als:

• u nog minstens 3 premies voor de Vlaamse sociale bescherming moet betalen, inclusief de premie van het lopende jaar;

• u minstens 2 boetetellers hebt opgelopen voor deze bijdragen;

• u in het verleden nog geen administratieve geldboete hebt opgelopen voor de premies die u verschuldigd bent.

Betaalt u de verschuldigde premies alsnog voor 30 april, dan krijgt u geen boete. Zo niet ontvangt u een aangetekende brief met de vraag om binnen de termijn van 2 maanden de boete plus alle achterstallige premies te betalen.

In sommige situaties wordt het niet of onvolledig betalen van de premies niet beboet:

• u bent vrijgesteld van de aansluiting bij de Vlaamse sociale bescherming;

• u hebt geen aangetekende brief ontvangen van uw zorgkas met het verzoek om je premies te betalen;

• u hebt uw premies toch tijdig betaald;

• u je bent niet akkoord met het bedrag van de premie omdat u op 1 januari van het voorgaande jaar recht had op de verhoogde tegemoetkoming in het kader van de ziekteverzekering.

Wie in Brussel woont, kan zich vrijwillig aansluiten. U bent niet aangesloten, maar u wordt plots zwaar zorgbehoevend en wilt toch gebruik maken van de tegemoetkomingen van de Vlaamse sociale bescherming?

• Op de zorgverzekeringstegemoetkoming voor zwaar zorgbehoevenden kunt u in dat geval pas aanspraak maken van zodra u 5 jaar ononderbroken aangesloten bent.

• Op het basisondersteuningsbudget voor personen met handicap kunt u tot 2020 onmiddellijk aanspraak maken, als je hiervoor in aanmerking komt. Vanaf 2020 geldt ook voor het basisondersteuningsbudget een wachttijd van 5 jaar: u zult dus 5 jaar ononderbroken aangesloten moeten zijn, vooraleer u aanspraak kan maken op het basisondersteuningsbudget.

De zorgkassen staan in voor de dagelijkse werking van de Vlaamse sociale bescherming. U aansluiten doet u door u lid te maken bij 1 van de 6 zorgkassen. De meeste mensen hebben hun zorgkas bij hun ziekenfonds. Eén van de 6 zorgkassen, de Vlaamse zorgkas, wordt uitgebaat door de Vlaamse overheid

• Neem contact op met de zorgkas van uw keuze om u aan te sluiten. Als u zich na het verstrijken van de termijn niet vrijwillig bij een erkende zorgkas hebt aangesloten, bent u automatisch ambtshalve aangesloten bij de Vlaamse Zorgkas.

• U kunt enkel bij een zorgkas van ziekenfondsen aangesloten zijn als u ook bij hetzelfde ziekenfonds aangesloten bent. Bent u voor de verplichte ziekteverzekering bijvoorbeeld lid van de Christelijke Mutualiteit, dan kunt u zich niet aansluiten bij de Zorgkas van de Socialistische Mutualiteiten.

U kunt ook nooit bij twee zorgkassen tegelijk aangesloten zijn.

• Vanaf het moment dat u uw eerste bijdrage betaalt, bent u aangesloten bij de Vlaamse sociale bescherming. Voor de volgende jaren zal de zorgkas waarbij u zich hebt aangesloten, u uitnodigen om de verschuldigde bijdrage te betalen.

• U kunt jaarlijks veranderen van zorgkas. U vult daartoe vóór 5 december een aanvraagformulier tot verandering van zorgkas in en bezorgt dat aan de zorgkas waarnaar u wenst over te stappen.

• Bent u veranderd van ziekenfonds en bent u vergeten van zorgkas te veranderen? Uw eerste en tweede bijdrage na afsluiting door de zorgkas kunt u betalen bij een zorgkas naar keuze tot uiterlijk 31 december van het tweede jaar na afsluiting door de zorgkas.