Gerelateerde artikels
Keratitis: rood oog door ontsteking van het hoornvlies
In dit artikel
Keratitis: rood oog door ontsteking van het hoornvlies
dossier
Keratitis is een ontsteking van het hoornvlies, het doorzichtige, koepelvormige weefsel aan de voorkant van het oog dat de pupil en iris bedekt. De aandoening kan pijnlijk zijn en leiden tot wazig zicht of overgevoeligheid voor licht. Wie alert is voor de symptomen kan tijdig behandeld worden en zo blijvende schade aan het gezichtsvermogen voorkomen.
Symptomen van keratitis
© Getty Images
Keratitis kan mild of ernstig zijn en kan zich uiten in de volgende symptomen:
- Roodheid van het oog
- Pijn of een branderig gevoel in het oog
- Overmatige traanproductie of afscheiding
- Moeite met het openen van het ooglid door irritatie
- Wazig of verminderd zicht
- Lichtgevoeligheid (fotofobie)
- Het gevoel dat er iets in het oog zit
Oorzaken van keratitis
Er zijn verschillende oorzaken van keratitis. De aandoening kan infectieus of niet-infectieus zijn.
Niet-infectieuze keratitis
- Verwonding: Een kras of beschadiging van het hoornvlies door bijvoorbeeld een vingernagel, stofdeeltje of contactlens kan leiden tot een ontsteking.
- Droge ogen: Onvoldoende traanproductie kan het hoornvlies kwetsbaarder maken voor irritatie en ontsteking.
- UV-straling: Overmatige blootstelling aan zonlicht (zoals bij sneeuwblindheid) kan keratitis veroorzaken.
Infectieuze keratitis
- Bacteriële keratitis: Vaak veroorzaakt door slechte hygiëne bij contactlenzen. Veelvoorkomende bacteriën zijn Staphylococcus, Streptococcus en Pseudomonas.
- Virale keratitis: Het herpesvirus (zoals herpes simplex of herpes zoster) is een veelvoorkomende oorzaak.
- Schimmelkeratitis: Kan ontstaan door contact met schimmels in water of aarde, vooral bij een verzwakt immuunsysteem.
- Acanthamoeba-keratitis: Een zeldzame maar ernstige vorm van keratitis, veroorzaakt door de parasiet Acanthamoeba, die in kraanwater, zwembaden en meren kan voorkomen.
Risicofactoren voor keratitis
Sommige mensen lopen een hoger risico op het ontwikkelen van keratitis. Factoren die de kans op een hoornvliesontsteking vergroten, zijn onder andere:
- Contactlenzen: Vooral langdurig of ‘s nachts dragen verhoogt het risico.
- Slechte hygiëne: Onvoldoende reiniging van lenzen of lenshouders kan infecties veroorzaken.
- Verminderde weerstand: Personen met een verzwakt immuunsysteem door ziektes of medicatie lopen een hoger risico.
- Corticosteroïde oogdruppels: Deze kunnen het risico op infectieuze keratitis verhogen of bestaande infecties verergeren.
- Oogletsel: Beschadiging van het hoornvlies verhoogt de kans op infecties.
Kan keratitis gevaarlijk zijn?
© Getty Images
Het is belangrijk om alert te zijn voor de symptomen, want onbehandelde of ernstige keratitis kan ernstige gevolgen hebben, zoals:
- Littekenvorming van het hoornvlies
- Terugkerende virale infecties
- Hoornvlieszweren
- Tijdelijk of permanent verminderd gezichtsvermogen
- In ernstige gevallen: blindheid
Behandeling van keratitis
Niet-infectieuze keratitis
De behandeling hangt af van de ernst. Bij een lichte irritatie door een kras kan het gebruik van kunstmatige traanoogdruppels al voldoende zijn. Bij hevige pijn of zwelling kan een oogarts topische oogmedicatie voorschrijven.
Infectieuze keratitis
De behandeling hangt af van de oorzaak van de infectie:
- Bacteriële keratitis: Antibiotische oogdruppels zijn de standaardbehandeling. Afhankelijk van de ernst kan de frequentie variëren van vier keer per dag tot elke 30 minuten, zelfs ‘s nachts. In ernstige gevallen kunnen orale antibiotica nodig zijn.
- Schimmelkeratitis: Antischimmel-oogdruppels en orale antischimmelmedicatie zijn vereist.
- Virale keratitis: Antivirale oogdruppels en/of medicatie kunnen helpen, maar sommige virussen vereisen alleen ondersteunende zorg zoals kunstmatige tranen.
- Acanthamoeba-keratitis: Dit type is moeilijk te behandelen. Antiparasitaire oogdruppels worden gebruikt, maar behandeling kan maanden duren. In ernstige gevallen is een hoornvliestransplantatie nodig.
Als keratitis niet goed reageert op medicatie of blijvende schade aan het hoornvlies veroorzaakt, kan een oogarts een hoornvliestransplantatie aanbevelen.
Keratitis voorkomen: tips voor contactlensdragers
Een goede hygiëne en correcte verzorging van contactlenzen verkleinen de kans op keratitis aanzienlijk. Volg deze richtlijnen:
Door deze eenvoudige maatregelen te volgen, kun je het risico op keratitis en andere ooginfecties aanzienlijk verminderen.
|
Bronnen:
https://www.mayoclinic.org
https://www.hopkinsmedicine.org
https://my.clevelandclinic.org
auteur:
Sofie Van Rossom,
gezondheidsjournalist
