Ook borstvoeding geven in kinderopvang

nieuws Moedermelk is de beste voeding voor jonge kinderen. De WGO (Wereldgezondheidsorganisatie) beveelt aan dat zuigelingen tot 6 maanden exclusief borstvoeding krijgen. Nadien moet borstvoeding nog altijd een belangrijk element zijn van de voeding van het kind tot 2 jaar.

Eén van de redenen waarom vrouwen stoppen is een gebrek aan steun wanneer ze het werk hernemen. In België geeft minder dan 40% van de moeders nog borstvoeding na 3 maanden. De meerderheid onder hen kan hun werk- en privéleven, borstvoeding en kinderopvang niet combineren.

LIVE VOEDEN
Als de kinderopvang zich niet ver van je werk bevindt, kan je je baby live gaan voeden tijdens je borstvoedingspauzes of andere pauzes. Voor wie beroep doet op kinderopvang door bv. opa of oma, kan het ook een oplossing zijn dat zij je baby naar je toe brengen, zodat je hem ook kan voeden tijdens je borstvoedingspauzes.

AFKOLVEN
Als je kinderopvang zich te ver van je werk bevindt, is afkolven tijdens je borstvoedingspauzes een andere goede optie. Bij een werkdag van minstens 7,5 uur heb je recht op twee pauzes van elk 30 minuten (deze kunnen in één of in twee keer worden opgenomen), bij een werkdag van 4 tot 7,5 uur heb je recht op één pauze van een half uur.

Praktische tips voor borstvoeding in de opvang
• De opvang en de moeder maken best vooraf afspraken over de momenten waarop de moeder borstvoeding zal geven.
Waarschuwt de opvang de moeder als het kindje honger heeft of kan de moeder zich alleen maar op vaste tijdstippen vrijmaken?
Wat gebeurt er als het kindje vroeger honger heeft? Geeft de opvang afgekolfde melk, een flesvoeding of kan de moeder telefonisch bereikt worden?
• De opvang moet een aangepast lokaal hebben waar de borstvoeding gegeven kan worden. Volgens de wet moet deze plaats onopvallend, goed verlucht, goed verlicht, proper en behoorlijk verwarmd zijn.
Voorzie voldoende ruimte ingeval meerdere moeders tegelijk borstvoeding zouden geven.
• Als uw kind in de opvang afgekolfde borstmelk krijgt is het belangrijk dat uw kind went aan het flesje.
- Niet wachten op de grote honger
- Speen aanbieden op dezelfde manier als de borst
- Speen laten weken in moedermelk (op lichaamstemperatuur brengen)
- Ander type speen proberen
- Andere voedingshouding uitproberen
- Andere hulpmiddelen: lepel, cupje, fingerfeeder

• Hoeveel afgekolfde melk meegeven naar opvang?
Voor een baby tot de leeftijd van 1 maand kan volgende formule toegepast worden:
150 ml melk x kg lichaamsgewicht = totale hoeveelheid melk voor 24 u
Aantal ml melk per voeding = 150 ml melk x kg lichaamsgewicht gedeeld door aantal voeding per 24 u

Voor een baby tot de leeftijd van:
- 2 maanden: 140 ml x kg lichaamsgewicht
- 3 maanden: 130 ml x kg lichaamsgewicht
- 4 maanden: 120 ml x kg lichaamsgewicht
- 5 maanden: 110 ml x kg lichaamsgewicht
- 6 maanden: 100 ml x kg lichaamsgewicht.

Aangezien borstgevoede baby’s frequenter en ook kleinere hoeveelheden drinken is het normaal dat die baby’s in de opvang ook kleine porties drinken. Porties tussen de 60 en de 100 ml zijn normale porties, ook als kindjes ouder zijn dan zes maanden.

Hoe afgekolfde moedermelk bewaren?
Gebruik flesjes, potjes of moedermelkbewaarzakjes. Tot de baby 6 maanden is, moet het recipiënt waarin de moedermelk opvangt, steriel zijn.

Je kiest het best een kunststof verpakking. De witte bloedcellen in de moedermelk gaan voor een deel verloren bij het bewaren van moedermelk in een glazen verpakking.
• Koeltas met koelelement 15°C: max 24 uren
• In de koelkast (tussen 0 en 4 °C): max. 3 dagen
Zet de melk zo snel mogelijk in de koelkast, liefst achterin, niet in de deur of in de groentelade.
• Koelkast met vriesvak (-12 °C): max. 2 weken
• Diepvriezer (-18 °C en kouder): max. 6 maanden

Bij diepvriezen is een verlies aan afweerstoffen. Bovendien kan de smaak, de geur en het uitzicht wijzigen als de moedermelk een poosje bewaard blijft. De kwaliteit van de melk verandert hierdoor echter niet.

Hoe moet u afgekolfde moedermelk ontdooien?
• Bij voorkeur langzaam ontdooien, achteraan in de koelkast (tussen 0 en '°C). Reken daarvoor op ongeveer 8 - 14 uur.
• Als u snel een portie moedermelk nodig hebt, ontdooi ze dan onder stromend water dat langzaam van koud naar warm (37 °C) gaat.
• Ontdooi moedermelk nooit op kamertemperatuur.
• Gebruik ontdooide moedermelk binnen 24 uur en vries ze niet opnieuw in.

Ontdooide moedermelk ruikt, smaakt en ziet er vaak iets anders uit dan versgekolfde melk. Dit is normaal en heeft geen gevolgen voor de beschermende stoffen in de melk.

Hoe afgekolfde moedermelk opwarmen?
• Verwarm de melk langzaam in een pan met warm water (au bain marie) of in een flessenverwarmer. Verhit de melk niet hoger dan 37 °C. Als de melk te warm is, bestaat er een risico op verbranding van de mond en de slokdarm van de baby. Bovendien verliezen de antistoffen, de anti-infectieuze stoffen en de eiwitten in de melk hun kwaliteit bij een temperatuur hoger dan 50 °C.
• Gebruik liever geen microgolfoven, want dan wordt de melk algauw te heet.
• Mocht het in noodgevallen toch nodig zijn om moedermelk op te warmen in de microgolfoven, volg dan deze raadgevingen op:
- Zet de oven op het laagste vermogen.
- Verwarm de melk heel kort.
- Voor een gelijkmatige verwarming in de microgolfoven is het belangrijk de melk halverwege te mengen en dit nogmaals te doen als de melk op temperatuur is. Start met 15 seconden, schud de melk even en warm dan nog eens 15 seconden op.
- Laat de opgewarmde fles 1 minuut rusten en rol vervolgens het afgesloten flesje tussen de handen om de warmte over de hele fles te verdelen.

Hoe afgekolfde melk geven?
• Hou de baby in een halfzittende houding dicht tegen u aan en maak oogcontact.
• Voed afwisselend links en rechts.
• Rol de fles altijd na het opwarmen.
• Voel op de binnenkant van de pols of de melk niet te warm is.
• Zorg ervoor dat de speen goed met melk gevuld is.

Meer info:
www.health.belgium.be/eportal/Myhealth/Food/TheFederalBreastFeedingCommitt/index.htm